1. Главная /
  2. Статьи /
  3. Как не забеременеть? Проверенные методы контрацепции

Как не забеременеть? Проверенные методы контрацепции

Статьи | 4 апреля 2020

Переводчик: Татьяна Архарова

Редактор: Вероника Рис

Источник: Centers for Disease Control and Prevention 

При выборе метода контрацепции следует учитывать множество факторов. Контрацептивы как минимум должны соответствовать трём критериям: безопасность, эффективность и доступность. Рассмотрим существующие методы контрацепции, их эффективность и принципы использования.

Обратимые методы контрацепции

Внутриматочная спираль (ВМС)

Она представляет собой небольшое приспособление в форме буквы «T». Доктор помещает её в полость матки, чтобы предотвратить продвижение сперматозоидов в полость матки и наступление беременности. Спираль можно ставить на срок до 10 лет. Вероятность наступления беременности из-за ошибок использования — 0,8%.

Внутриматочная гормональная система (ВГС)

ВГС представляет собой небольшое Т-образное приспособление, содержащее левоноргестрел, который поступает в полость матки, предотвращая беременность. ВГС можно ставить на срок от 3 до 6 лет. Вероятность наступления беременности из-за ошибок использования — 0,1-0,4%.

Дополнительно: читайте также о рисках передачи ЗППП при оральном сексе.

Гормональные методы

Имплант-контрацептив

Представляет собой тонкий стержень, который вставляется чаще всего под кожу плеча. Имплант содержит прогестин, который выделяется в организм в течение 3 лет. Вероятность наступления беременности из-за ошибок использования — 0,01%.

Инъекция 

Врач делает женщине укол прогестина (в ягодицы или руку) каждые три месяца. Вероятность наступления беременности из-за ошибок — 4%.

Противозачаточные таблетки

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) содержат гормоны эстроген и прогестин. Таблетки принимаются в одно и то же время каждый день. Если вы старше 35 лет и курите, у вас тромбы или рак молочной железы, врач может посоветовать не принимать КОК. Вероятность наступления беременности из-за ошибок использования — 7%.

Мини-пили

В отличие от КОК, содержат только прогестин. Таблетка принимается в одно и то же время каждый день. Может быть хорошим вариантом для женщин, которые по каким-то причинам не могут принимать эстроген. Вероятность наступления беременности из-за ошибок использования — 7%.

Контрацептивный пластырь

Наклеивается на нижнюю часть живота, ягодицы или верхнюю часть тела (но не на грудь). Пластырь выпускает гормоны прогестин и эстроген в кровоток. Он наклеивается раз в неделю (в течение трёх недель). На четвёртой неделе пластырь не наклеивается, так как в это время должна наступить менструация. Вероятность наступления беременности из-за ошибок использования — 7%.

Гормональное контрацептивное кольцо

Кольцо помещается во влагалище и высвобождает гормоны прогестин и эстроген. В течение трёх недель женщина носит кольцо, а на четвёртой неделе вынимает, так как в это время должна наступить менструация. Затем новое кольцо помещается во влагалище. Вероятность наступления беременности из-за ошибок использования — 7%.

Барьерные методы

Диафрагма или цервикальный колпачок 

Помещаются во влагалище, чтобы «накрыть» шейку матки, и предотвращает попадание спермы. Диафрагма имеет форму чашки. Цервикальный колпачок чем-то напоминает напёрсток. Диафрагмы и цервикальные колпачки бывают разных размеров, так что необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать подходящий размер. Вероятность наступления беременности из-за ошибок использования — 17%.

Контрацептивная губка

Губка содержит спермицид и помещается во влагалище, где она «накрывает» шейку матки. Губка эффективна до суток и должна оставаться во влагалище не менее 6 часов после последнего полового акта, после чего она удаляется и выбрасывается. Вероятность наступления беременности из-за ошибок использования — 14% для женщин без детей и 27% для женщин с детьми. 

Мужской презерватив

Латексные презервативы защищают от нежелательной беременности, а также ВИЧ и других ЗППП. Вероятность наступления беременности из-за ошибок использования — 13% . Презерватив можно использовать только один раз. Купить их можно в аптеке, также как и смазки на водной основе. Не используйте смазки на масляной основе, такие как массажные масла, детское масло, лосьоны или вазелин с латексными презервативами, из-за них презерватив может истончиться и порваться.

Женский презерватив

Продаётся в аптеках и представляет из себя трубку из полиуретана. Можно ввести презерватив во влагалище за восемь часов до полового акта. Вероятность наступления беременности из-за ошибок использования — 21%.

Спермициды

Спермициды — это вещества, разрушающие сперматозоиды. Представлены в разных формах — пенка, гель, крем, таблетки и др. Их необходимо ввести во влагалище не более чем за час до полового акта. Возможно использовать спермицид с презервативами, диафрагмой или цервикальным колпачком. Вероятность наступления беременности из-за ошибок использования — 21% .

Календарный метод

Женщины часто могут рассчитать, в какие дни у них наступает овуляция и риск забеременеть выше всего. Таким образом, если у женщины регулярный цикл, в месяц у неё около 9 дней, в которые высокий риск забеременеть. В такие дни можно использовать барьерные методы контрацепции, а в остальные не предохраняться. Вероятность наступления беременности варьируется от 2 до 23%.

Метод лактационной аменореи 

Данный метод может быть действенным для женщин, которые недавно родили ребёнка и кормят грудью. Однако важно соблюдаться три условия:

  1. Отсутствие у женщины ментруации.
  2. Кормление грудью.
  3. Такой метод не должен использоваться более, чем 6 месяцев после рождения ребёнка.

Дополнительно: читайте также статью «Смотреть порно опасно? 48 исследований о влиянии порно на мозг».

Экстренные методы контрацепции

Экстренная контрацепция не нормальный метод контрацепции, и к ней нужно прибегать только в крайних случаях: если вы не предохранялись или предохранение не было достаточно эффективно (например, порвался презерватив). К экстренной контрацепции можно отнести:

  • ВМС. Женщина может поставить внутриматочную спираль в течение пяти дней после незащищенного секса.
  • Таблетки экстренной контрацепции. Женщина принимает таблетки экстренной контрацепции в течение 5 дней после незащищенного секса, но чем раньше таблетки будут приняты — тем больше вероятность, что они эффективно сработают. 

Необратимые методы контрацепции

Женская стерилизация

Перевязка маточных труб. Женщине перевязываются фаллопиевы трубы, таким образом сперматозоид и яйцеклетка не могут встретиться для оплодотворения. Этот метод работает сразу же после выполнения процедуры. Вероятность наступления беременности — 0,5%.

Мужская стерилизация (вазэктомия)

Проводится специальная операция, во время которой отрезаются или перевязываются семявыводящие протоки, чтобы в эякуляте не было сперматозоидов. После операции мужчина должен ещё раз посетить врача, чтобы убедиться, что количество сперматозоидов равно нулю. В целом этот процесс занимает до 12 недель, в это время необходимо предохраняться. Вероятность наступления беременности — 0,15%.

"nj gjrf