Как облегчить боль в горле
В подавляющем большинстве случаев причиной болей в горле являются неопасные вирусные инфекции, провоцирующие обычную простуду.
В медицине такие случаи болезни называются вирусным фарингитом.
Другие симптомы вирусного фарингита могут включать:
- покраснение слизистой оболочки горла, но без значительного нагноения нёбных миндалин (гланд);
- повышение температуры до 38-39 °С.
Одновременно с этими симптомами, у многих пациентов появляются и другие симптомы простуды, такие как насморк, кашель, общая слабость, боли в мышцах и суставах.
Вирусный фарингит проходит без лечения в течение 7-14 дней.
Специального лечения, которое могло бы ускорить выздоровление, не существует.
При желании, в период болезни можно принимать простые лекарства от боли и температуры, такие как парацетамол и ибупрофен.
Ибупрофен облегчает боль в горле немного лучше, чем парацетамол.
Ибупрофен и парацетамол облегчают и другие симптомы простуды: головную боль, температуру, озноб, боли в мышцах и в суставах.
Использование антибиотиков при вирусном фарингите бесполезно. При этой болезни они не облегчают боль в горле, не ускоряют выздоровление и не снижают риск осложнений.
По телевидению и в прессе часто рекламируются «средства от боли в горле» в виде сосательных таблеток или спреев для горла. Нередко реклама акцентирует внимание на «антибактериальных» свойствах этих препаратов.
В настоящее время нет никаких доказательств, что эти средства действительно помогают.
Большинство случаев болей в горле связано с вирусными инфекциями. При таких инфекциях антибактериальные средства заведомо бесполезны. Однако даже если причиной воспаления является бактериальная инфекция, эти средства не могут быть эффективными. Как правило, бактерии располагаются не только на поверхности, но и глубоко в тканях миндалин, куда лекарство не доходит.
Заявления о пользе разных народных методов лечения болей в горле (использование мёда, прополиса, полоскание горла и прочее) являются необоснованными.
Когда при боли в горле нужно обратиться к врачу
Вмешательство врача может оказаться необходимым в трёх ситуациях:
-
когда у заболевшего человека появились гнойные осложнения;
-
если причиной болезни могут быть некоторые более редкие и потенциально более опасные инфекции;
-
если у пациента повышен риск развития ревматологических осложнений.
Заподозрить развитие гнойных осложнений или более редкую разновидность инфекции можно если:
- одновременно с болью в горле появилась сильная боль в ухе;
- заболевшему человеку постепенно становится хуже (температура повышается до 40–41 °С, боли в горле усиливаются);
- в горле появилась «выпуклость»;
- пациенту стало трудно дышать или глотать слюну;
- пациенту больно поворачивать голову или открывать рот;
- у пациента появилась сильная головная боль или боль в области правой или левой щеки;
- заболевшему человеку долго не становится лучше (температура выше 38 °С и сильные боли в горле сохраняются более 10 дней после начала болезни);
- одновременно с болью в горле увеличились лимфатические узлы в разных областях тела или появилась сыпь;
- у пациента есть другие проблемы со здоровьем, которые повышают риск осложнений (например, если он болеет сахарным диабетом или принимает лекарства, тормозящие иммунную систему).
Беспокоиться о риске ревматологических осложнений стоит, если заболел ребенок в возрасте от 3 до 15 лет.
В одном из четырёх случаев причиной боли в горле у детей этого возраста является инфекция, вызванная бета-гемолитическим стрептококком из группы А (сокращённо БГСА).
У большинства детей эта инфекция не вызывает никаких осложнений и проходит без лечения.
К сожалению, в редких случаях, после этой инфекции развиваются ревматологические осложнения, такие как:
- воспаление суставов,
- воспаление клапанов сердца,
- воспаление тканей почек (гломерулонефрит),
- или психоневрологические нарушения.
Вероятность развития этих осложнений зависит от генетической предрасположенности ребёнка, и от региона, в котором он живёт.
В России и в развитых странах Европы ревматологические осложнения БГСА инфекции случаются очень редко.
Риск появления осложнений со стороны суставов, сердца и нервной системы может быть уменьшен, если заболевший ребёнок пройдет лечение антибиотиками. По этой причине, если у ребёнка есть и другие симптомы, более или менее характерные для БГСА инфекции, родителям рекомендуется показать его врачу.
Врач может провести тест для быстрой диагностики этой инфекции и — при получении положительного результата — может порекомендовать лечение антибиотиками.
У многих детей БГСА инфекция не вызывает специфических симптомов. Однако вероятность того, что боли в горле вызваны именно этой инфекцией повышается если:
одновременно с болью в горле появилась высокая температура (39 – 40 °С) и сильное нагноение миндалин;
- появилась красная мелкая сыпь на коже или покраснел язык ;
- появились тошнота, рвота и боли в животе;
- сильно увеличились лимфатические узлы на шее;
- через неделю, или несколько позже, после начала воспаления горла начала шелушиться кожа на ладонях;
- за несколько дней до начала болезни, ребёнок общался с другим человеком, у которого анализ уже подтвердил БГСА инфекцию или скарлатину.
Лечение антибиотиками снижает риск ревматологических осложнений даже если ребёнок начнет принимать лекарство через девять дней после начала болезни.
Автор: Александр Касапчук.